不過(guò)還是老老實(shí)實(shí)的拿過(guò)資料袋,將里面的東西抽了出來(lái)。
只見(jiàn)第一頁(yè)的病案上就是,“32歲男性,供銷(xiāo)社員工,主訴突發(fā)上腹部刀割樣疼痛伴嘔吐12小時(shí),疼痛放射至背部,血清淀粉酶1800ul(正常<100),脂肪酶3200ul(正常<60)。既往有3次類(lèi)似發(fā)作史,均被外院診斷為急性胰腺炎保守治療緩解?!?
沈青染繼續(xù)朝著下面翻,看著看著ct的檢查結(jié)果。
“ct顯示胰頭區(qū)5cm囊性占位,主胰管在胰頸部"截?cái)?,mrcp顯示副胰管異常擴(kuò)張達(dá)8mm,但主胰管全程未顯影,超聲內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)十二指腸乳頭旁2個(gè)開(kāi)口,分別流出清亮液體和膿性分泌物。
其中醫(yī)生采用過(guò)的治療方式有,規(guī)范禁食+生長(zhǎng)抑素治療后腹痛緩解,但每次恢復(fù)飲食后48小時(shí)內(nèi)復(fù)發(fā),ercp嘗試主胰管插管失敗,副胰管造影顯示與占位相通?!?
一整個(gè)詳細(xì)的方案翻看下來(lái),已經(jīng)過(guò)了十幾分鐘。
嚴(yán)醫(yī)生一直也沒(méi)有出聲,就是靜靜的忙著手頭上的事情。
看著沈青染看完了,“怎么樣?什么看法?”
沈青染望著嚴(yán)醫(yī)生,“這個(gè)病人是要做手術(shù)嗎?”
嚴(yán)醫(yī)生點(diǎn)了點(diǎn)頭,“病人安排了下午做手術(shù)。”
“你對(duì)這個(gè)病,什么看法?”
沈青染也沒(méi)有繼續(xù)問(wèn)什么,開(kāi)始直接說(shuō)著自己的觀點(diǎn)。
“初步看來(lái)好像說(shuō)是胰腺假性囊腫?或者胰腺癌?”
“不過(guò)血小板減少與胰腺疾病無(wú)直接關(guān)聯(lián),怎么看這個(gè)病都有點(diǎn)奇怪?!?
“我不能夠確定是什么疾病,這種情況下,手術(shù)在術(shù)中去看是什么最為直觀?!?
說(shuō)這個(gè)沈青染開(kāi)口嘗試問(wèn)了一句,“嚴(yán)醫(yī)生,我下午的時(shí)候能申請(qǐng)觀摩手術(shù)嗎?”
男人抬頭睨了一眼沈青染。
“你想?yún)⒓???
沈青染點(diǎn)了點(diǎn)頭,“這個(gè)病例很特殊,我感興趣的?!?
嚴(yán)醫(yī)生點(diǎn)了點(diǎn)頭,“行,那你準(zhǔn)備一下,回頭下午觀摩。”
沈青染立刻心里澎湃了起來(lái)。
“好!”
嚴(yán)醫(yī)生看她高興的出去了,有些以為的摸了摸下巴。
所以老師沒(méi)有告訴她,她是要來(lái)自己這里?
嚴(yán)承弼笑了笑,想來(lái)這一定是老師故意的。
想起師母昨天還給自己打電話(huà)。s