站在手術(shù)區(qū)的淋浴間內(nèi)，凌然仰頭面對水流，全身放松，盡可能的什么都不想，什么都不說。&1t;p>
熱水帶著沖力，澆在凌然身上，慢慢的讓他的思維散了起來。&1t;p>
差不多一刻鐘的時間，凌然才緩緩的關(guān)掉了水，用毛巾擦擦身，再出來換上了一條嶄新的零售價199元，批價也要79元的新內(nèi)褲。&1t;p>
全副武裝的凌然，渾身散逸著自信的光芒。&1t;p>
他自開刀的一刻起，就在不停的思考。&1t;p>
董曉寧并不是現(xiàn)役運(yùn)動員，所以，她對恢復(fù)時間的要求，沒有劉威晨或者何秀芳等職業(yè)運(yùn)動員那么嚴(yán)格，四個月重上賽場，還是六個月重上賽場，對她來說是沒有太大區(qū)別的。&1t;p>
而她對治療的要求，其實可以歸結(jié)為兩點：保證功能，外表美觀——對于醫(yī)生們比較關(guān)心的愈合時間，住院時間等等，董曉寧并沒有太高的要求，同樣，董曉寧的家庭也明確表達(dá)了盡可能用好藥的訴求，等于說，他們對醫(yī)療費用的承擔(dān)能力也比較高。&1t;p>
這樣的患者，在功能方面的要求比普通人或運(yùn)動愛好者要高，對傷痕和外觀的承受能力又比運(yùn)動員要低，其實屬于一個中間層。&1t;p>
就目前的醫(yī)療環(huán)境來說，這樣的中間層，其實是不太受到關(guān)心的。&1t;p>
一方面，他們的要求并沒有高到足夠研究機(jī)構(gòu)論文，申973，另一方面，他們的醫(yī)療開支又沒有高到影響醫(yī)院或醫(yī)藥公司的水平。&1t;p>
凌然切了一條12厘米長的s型切口，循例做了幾分鐘，即將要到剝離跟腱的關(guān)鍵步驟的時候，停了下來。&1t;p>
“再給我看看核磁共振片。”凌然的腦海中涌現(xiàn)出了大量的想法，卻是需要資料來印證的。&1t;p>
余媛立即脫下手套，給凌然打開電腦。&1t;p>
在手術(shù)中，凌然隔三差五的就會要求重看磁共振片，這種要求其實并不奇特，耗資過億的磁共振手術(shù)室，其核心就是讓醫(yī)生能夠?qū)崟r的看到核磁共振的成像，而不用像是凌然這樣，中途停止手術(shù)來看片。&1t;p>
然而，就算是骨關(guān)節(jié)與運(yùn)動醫(yī)學(xué)中心，也建不起磁共振手術(shù)室。&1t;p>
而在凌然這里，他則有新的想法需要確認(rèn)。&1t;p>
“她這里的t2加權(quán)影像，高信號是比較明顯的?！绷枞恢钢焐喜?，又道：“切口開的小了，要考慮把跟腱揪出來縫合?！?amp;amp;1t;p>
“這樣可以嗎？”余媛有些不知所措，她雖然說開始學(xué)習(xí)跟腱修補(bǔ)術(shù)了，可是她原版的跟腱修補(bǔ)術(shù)都沒學(xué)會，想要推陳出新也是無根之萍——連陳舊的技術(shù)是什么都不知道，自然也就不知道自己推出的是不是新技術(shù)了。術(shù)式亦然。&1t;p>
凌然卻沒有和余媛商量的意思。&1t;p>
有的主刀醫(yī)生不夠自信，喜歡在手術(shù)中與助手商討，既存著分擔(dān)責(zé)任的想法，也是知道自己容易犯錯。&1t;p>
凌然現(xiàn)在的狀態(tài)，就算是要找人商量，也得找紀(jì)天祿來，跟余媛商量純屬浪費時間——余媛想要學(xué)習(xí)跟腱修補(bǔ)術(shù)，凌然就會給她機(jī)會好好學(xué)習(xí)，但不會因此給她主治醫(yī)生都沒有的權(quán)力。&1t;p>
參與手術(shù)方案的制定，自然是一種權(quán)力。&1t;p>
“要減少手術(shù)對腿部外觀的影響，要注意失血，另外一點，要減少對肌肉組織的影響?！绷枞蛔哉f自話的同時，也是在給余媛做說明，至于余媛能不能聽懂，凌然就管不了那么多了。&1t;p>
當(dāng)然，余媛其實是聽得懂的，碩士研究生畢業(yè)，再規(guī)培再做三年住院醫(yī)，余媛也是一直有在讀書的，對于凌然說的東西，給她一個平板電腦，半個小時后，余媛能扯一個綜述的大綱出來。&1t;p>
但是，聽得懂和做得到是兩碼事。&1t;p>
而且，正因為聽得懂，余媛才知道做到有多難。&1t;p>
失血是外科手術(shù)永恒的話題，早些年的時候，控制術(shù)中失血的文章，一年都有上千篇。可到了現(xiàn)在，大部分手術(shù)的失血量都降低的前提下，再說降低失血，可就沒有那么容易了。&1t;p>
對于外科醫(yī)生們來說，降低失血的要求，就好像要求汽車工程師降低油耗，大家已經(jīng)為此耗費了大量的精力，并將繼續(xù)大規(guī)模的投入，可是，誰敢說降低油耗就是一件容易事了？&1t;p>
減少肌肉組織的影響就更玄妙了，正常來說，不去動某一個肌肉組織，那是最好的，然而，跟腱修補(bǔ)術(shù)偏偏是一個大動肌肉的手術(shù)，小腿部的肌肉，在做了跟腱修補(bǔ)術(shù)以后，會有各種各樣的變化，對于大部分的運(yùn)動員來說，影響還不會太大，但是，如果想要追求美腿的話，那影響就大了。&1t;p>