呂文斌道：“肌腱縫合也沒(méi)有問(wèn)題，強(qiáng)度較高，凌醫(yī)生醫(yī)囑可以開(kāi)始早期復(fù)健了……”

“就按照凌醫(yī)生的醫(yī)囑來(lái)?！被魪能姏](méi)聽(tīng)兩句就斬?cái)嗔藚挝谋蟮脑?。他之前就不懂手外科的東西，現(xiàn)在就更放手給凌然了。

在任何一家醫(yī)院里，一名醫(yī)生如果能將某個(gè)術(shù)式做上百例，而且優(yōu)良率達(dá)到本地該類(lèi)型手術(shù)的平均值，那都是妥妥的該項(xiàng)專家了，因?yàn)槟阕龅耐刃g(shù)式越多，遇到的奇怪情況就越多。更別說(shuō)凌然的優(yōu)良率遠(yuǎn)超90%。

當(dāng)然，普通醫(yī)院的醫(yī)生，要想有資格做某個(gè)術(shù)式，都可能要花費(fèi)好幾年，甚至十幾年的時(shí)間。

而要重復(fù)的進(jìn)行某種術(shù)式，不僅需要醫(yī)院和科室配合的，還得環(huán)境配合。大部分醫(yī)院的大部分醫(yī)生，每天能分到兩三例主力術(shù)式就算不錯(cuò)了，想積累某個(gè)術(shù)式到100例，非得好幾年的光陰不可。

也只有到了資深主治的程度，醫(yī)生的選擇權(quán)增強(qiáng)，在科室的影響力增大，才能多做一些自己想做的術(shù)式，甚至將自己喜歡和擅長(zhǎng)的術(shù)式，作為本科室的主力術(shù)式。

霍從軍是軍醫(yī)出身的急診科醫(yī)生，看重天賦遠(yuǎn)多于資歷，對(duì)于凌然的信任感也是與日俱增，因此，他查房的時(shí)候雖然認(rèn)真，卻是很少擅改凌然的醫(yī)囑，也就是在病人出現(xiàn)了術(shù)后并發(fā)癥或其他合并癥狀的時(shí)候，才會(huì)調(diào)整用藥等等。

呂文斌羨慕的腳都內(nèi)八字了。

在醫(yī)院里，大主任對(duì)小醫(yī)生的干涉是全方位的。可以今天給你放假，讓你和老婆加油搞個(gè)孩子出來(lái)，也可以明天讓你加班，去看某某病人的屎色是否正宗。要像是霍從軍這樣，能被充分尊重醫(yī)囑的，基本都是治療組的組長(zhǎng)了。

在云華急診科，就是其他兩位主任醫(yī)師，另兩位高年資的副主任。

一會(huì)兒，杜主任返回醫(yī)群。

“合并神經(jīng)損傷的病例，凌然是不是可以做起來(lái)了？”霍從軍與杜副主任輕聲商量。

杜主任猶豫了一下，問(wèn)：“剛才的病人表現(xiàn)的是不錯(cuò)，但會(huì)不會(huì)太急了？”

“合并神經(jīng)損傷的病例多啊，找起來(lái)也容易，不用咱們老打電話了?！被魪能娬f(shuō)了一句，又低聲道：“據(jù)我所知，昌西省內(nèi)，能獨(dú)立做屈肌腱縫合，做神經(jīng)束膜吻合的醫(yī)生，數(shù)的出來(lái)吧。專門(mén)做這個(gè)的就更少了吧。”

杜主任呵呵的笑兩聲。

能做屈肌腱縫合，并且合并神經(jīng)束膜損傷的醫(yī)生確實(shí)不多，專門(mén)做的確實(shí)更少。但這原本就是個(gè)話術(shù)，就好像有一片森林，你要找一顆松樹(shù)，旁邊必須挨著棵槐樹(shù)，再旁邊還得挨著棵榆樹(shù)，而且中間不能間隔著任何植物。

松樹(shù)很多，榆樹(shù)很多，槐樹(shù)也很多，三棵挨一起又有什么意義呢？

當(dāng)然，在醫(yī)院里還是有意義的。

能做屈肌腱縫合的，能做神經(jīng)吻合術(shù)的，再要是能做骨科手術(shù)的，人家一天到晚都在做斷指再植，哪里有功夫給你單做一個(gè)屈肌腱縫合合并神經(jīng)斷裂的。

能單做神經(jīng)吻合術(shù)的也很多，但多是神經(jīng)外科的醫(yī)生，人家顱腦手術(shù)做不完，一做就是一晚上，也懶得到手外來(lái)會(huì)診。

當(dāng)然，能單做屈肌腱縫合的手外醫(yī)生也很厲害了，也懶得養(yǎng)神外的脾氣。

手外的手術(shù)又都是限期24小時(shí)內(nèi)完成的手術(shù)，且越早處理效果越好。那些同時(shí)受創(chuàng)于屈肌腱斷裂，合并神經(jīng)損傷，又沒(méi)有斷指的患者，很多就只能得到良好的屈肌腱縫合技術(shù)，以及不太差的神經(jīng)外膜吻合術(shù)了。預(yù)后如何，基本靠命。

有些大醫(yī)院實(shí)在忙不過(guò)來(lái)，就會(huì)詢問(wèn)病人是否愿意截肢……

美國(guó)斷指再植的比例2%，依靠的是嚴(yán)格的審查制度。抽煙酗酒以及任何不能保證良好生活習(xí)慣的人，就算有保險(xiǎn)，也不一定能得到一名精英醫(yī)生兩個(gè)小時(shí)的傾力救助。

所以，松樹(shù)榆樹(shù)和槐樹(shù)靠不靠在一起并沒(méi)有意義，除非你把它們一起砍倒了。

“做起來(lái)我也不反對(duì)，就是屈肌腱損傷的患者恢復(fù)期太長(zhǎng)了，神經(jīng)的恢復(fù)期更長(zhǎng)吧，咱們的病房又不夠用了?！倍裴t(yī)生勉強(qiáng)提出一個(gè)意見(jiàn)。

“不夠就加。”霍從軍大手一揮。他夢(mèng)想中的大急診中心，應(yīng)該有兩百?gòu)堃陨系牟〈?，若能有重渝急救中心那?00多張病床，他也不介意。

“病源多了，也不要凌然做的太拼了，年輕人低頭猛沖，也得抬頭看路?！倍裴t(yī)生說(shuō)到此處，問(wèn)呂文斌：“凌然還在做手術(shù)？”

“是，手術(shù)剛做到一半，有點(diǎn)意外情況。”呂文斌隨口胡說(shuō)的，算是個(gè)沒(méi)有隨同查房的理由。

別的小醫(yī)生要是經(jīng)常不參與主任查房，多半是小鞋穿到骨折。然而，醫(yī)院的明規(guī)則潛規(guī)則，向來(lái)都是針對(duì)普通醫(yī)生的，有技術(shù)的醫(yī)生，從來(lái)都是特例。

就好像差生做什么都是錯(cuò)的，好學(xué)生做什么都是對(duì)的一樣。霍從軍現(xiàn)在提起凌然就滿臉笑容，道：“是得讓凌然注意身體，不要光是工作。他今天幾點(diǎn)來(lái)的?！?

“四點(diǎn)鐘。已經(jīng)做了三例手術(shù)了，現(xiàn)在做的是第四例?！眳挝谋笳f(shuō)的都是一陣肝顫。主刀四點(diǎn)來(lái)，他就得三點(diǎn)多來(lái)，沒(méi)什么道理可講的。全云華醫(yī)院，會(huì)這么玩的醫(yī)生總共也就三四個(gè)。卻是讓他給碰上一個(gè)。

霍從軍卻不覺(jué)得凌晨四點(diǎn)開(kāi)始做手術(shù)有什么奇怪的，只點(diǎn)頭道：“怪不得他上次給我說(shuō)下午時(shí)間都浪費(fèi)了。不過(guò)合并神經(jīng)損傷的病例加起來(lái)就好了，到時(shí)候就怕下面的醫(yī)院轉(zhuǎn)診的太多了……”

正說(shuō)著話，霍從軍的手機(jī)鈴聲悠揚(yáng)的響起：有一只，受傷的蒼鷹，受傷的蒼鷹，它穿過(guò)，穿過(guò)山谷……

眾醫(yī)屏息凝視，齊齊望向主任。

“好的，我明白了，一定集中科室優(yōu)勢(shì)力量……一定全力保障安全，保證醫(yī)療質(zhì)量……”放下手機(jī)，霍從軍目光如鷹一般的銳利，道：“郝局長(zhǎng)的女兒被燒傷，燒傷組的都去準(zhǔn)備吧。其他醫(yī)生也不要掉以輕心，把手里的工作快點(diǎn)交接一下，隨時(shí)準(zhǔn)備支援?！?

此時(shí)再繼續(xù)大查房已經(jīng)沒(méi)時(shí)間了，群醫(yī)四散而去，忙忙碌碌的做準(zhǔn)備。該收拾病歷的收拾病例，該交代醫(yī)囑的趕緊下醫(yī)囑，該調(diào)整手術(shù)時(shí)間的趕緊調(diào)整手術(shù)時(shí)間，該上廁所的趕緊去搶位置……

杜主任靠近霍從軍，面帶憂慮：“咱們私下里說(shuō)，燒傷了怎么不去總院？”

云醫(yī)急診科治療燒傷很有名，但在圈內(nèi)，無(wú)論實(shí)際水平還是影響力，都不如陸軍總院的劉主任。后者在燒傷領(lǐng)域是全國(guó)排的上號(hào)的。

霍從軍向兩邊看看，低聲道：“倒開(kāi)水的時(shí)候，燙到腳了?！?

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