這幾天的特需病房?jī)?nèi),雖然天氣很炎熱,但是護(hù)士們幾乎把自己包裹成肉團(tuán)了。原本是個(gè)好科室,現(xiàn)在都有孕婦護(hù)士想調(diào)到其他科室了。
雖然沒(méi)有中間宿主,無(wú)法傳染,但是一想到這玩意,沒(méi)有一個(gè)不膈應(yīng)的。下班后,小姑娘們手都快洗破了。
張凡帶著普外的醫(yī)生們來(lái)特需病房查房了,看過(guò)金牙大叔,大叔除了表示自己很餓很渴以外,恢復(fù)的倒也不錯(cuò)。
進(jìn)入瑪依拉的病房,首先就能聞到一股子的難聞的味道。張凡皺了皺鼻子,開(kāi)始查體。
怎么樣,這幾天感覺(jué)怎么樣。張凡一邊查體,跟著來(lái)的小護(hù)士一邊翻譯。
難受,腸子都快吐出來(lái)了。都活不成了!瑪依拉有氣無(wú)力的說(shuō)道。
因?yàn)槌D瓿霈F(xiàn)蕁麻疹,她的皮膚上被自己撓的疤痕非常的明顯,一道一道的。
用了阿苯達(dá)挫,但是她的反應(yīng)太大了,嘔吐的特別厲害。普外的管床醫(yī)生站在一邊給張凡解釋了一句。
哦,檢查完善了嗎。張凡一邊檢查,瑪依拉一邊咳嗽,偶爾還能咳出豆腐渣一樣的東西來(lái)。
嗯,她要是咀嚼一下這個(gè)豆腐渣,一定能吃出肉味道來(lái),因?yàn)檫@就是蟲(chóng)卵。
做完了,肺部已經(jīng)有明顯的蟲(chóng)卵鈣化灶,腸道也有,而且肝臟有大量的蟲(chóng)卵。
說(shuō)著話(huà),張凡拿過(guò)病歷??粗粗烷_(kāi)始皺眉頭,太嚴(yán)重,已經(jīng)失去根治性手術(shù)的可能性了。
包蟲(chóng)到這種程度,張凡也沒(méi)好辦法。做手術(shù)已經(jīng)沒(méi)有任何意義了,做完時(shí)間不長(zhǎng)就會(huì)復(fù)發(fā),而且還帶來(lái)更大的損傷,得不償失。
先保守治療,等一個(gè)療程后,準(zhǔn)備pair!
是不是太危險(xiǎn)了。普外的管床醫(yī)生是個(gè)主治醫(yī)生,他一聽(tīng)張凡要做pair,就有點(diǎn)猶豫的說(shuō)道。
這是沒(méi)辦法的辦法了,一旦蟲(chóng)卵進(jìn)入腦部就麻煩了。
pair,也就是經(jīng)皮穿刺治療肝包蟲(chóng)的一中方法,發(fā)明的早,但是現(xiàn)在幾乎被醫(yī)生們遺棄了。
其實(shí)說(shuō)起來(lái)很簡(jiǎn)單,就是一根長(zhǎng)長(zhǎng)的針頭,在彩超的幫助下。
從體外直接插入肝包蟲(chóng)的巢**,然后注入殺蟲(chóng)劑,比如95%的無(wú)水乙醇。
這種方法簡(jiǎn)單,效果也非常明顯,就是容易復(fù)發(fā),最大的弊端就是一旦操作不好,藥物一旦進(jìn)入膽管樹(shù),迎面而來(lái)的就是肝臟損害,而且是非常嚴(yán)重的肝臟損害,甚至肝臟衰竭。
所以一般在臨床上,很少有醫(yī)生主動(dòng)去使用,治療不好就是醫(yī)療事故。
張凡拿著患者的ct、mri還有b超,詳詳細(xì)細(xì)的看了幾遍后,說(shuō)道:可以試試,和家屬談話(huà)吧!
啊!管床醫(yī)生都腦子都轉(zhuǎn)不過(guò)來(lái)了,張?jiān)?真做?。?
做!只要做好了她還能多活幾年,劃得來(lái)!
可是……
哪也不能眼睜睜的她就這樣被蟲(chóng)子吃掉吧,談話(huà)吧。
無(wú)奈,這就是吃生肉,抱完狗不洗手的后果。但是作為醫(yī)生,作為一個(gè)有系統(tǒng)的醫(yī)生,這種難度的手術(shù),何嘗不是一種提高,何嘗不是一種對(duì)自己的磨練呢。hh