張凡不知道,但是,他知道的是,不打開(kāi)這層罩子,患者一定會(huì)死,也就是時(shí)間長(zhǎng)短的事情。沒(méi)有多少時(shí)間考慮了,死神已經(jīng)在門口了。
這個(gè)時(shí)候的張凡多么希望,歐亞老太太能站在他身后說(shuō)一聲:切!醫(yī)療不僅是要技術(shù)的成長(zhǎng),還需要心態(tài)的成熟,這個(gè)是需要時(shí)間的,想要在短時(shí)間內(nèi)走過(guò)這個(gè)過(guò)程,就要有所代價(jià),想白來(lái),是不可能的。
汗水!已然浸透了張凡的后背??伤氖謪s非常的穩(wěn)健,沒(méi)有一絲的顫抖。在患者燙傷非常重的地方,張凡按著肌肉的紋理下刀了。
按照解剖層次,張凡出手了。先是胸部,一層,一層,直接深達(dá)筋膜層。胸部的環(huán)狀焦痂被張凡切開(kāi)了,但是沒(méi)有見(jiàn)到一絲的鮮血。繼續(xù)切,環(huán)繞胸部,直接切到了深筋膜。終于,看到了鮮血。
站在無(wú)影燈處看下去,就如同是犁地一般,張凡在傷員的胸部,從左側(cè)腋下到右側(cè)腋下,直接開(kāi)了好幾條長(zhǎng)長(zhǎng)的切口。
第一層是發(fā)焦的皮膚,第二層是燙傷的肌肉,散發(fā)著肉香的肌肉。第三層才可見(jiàn)粉嫩的組織,鮮紅的血液,再往下就是胸膜了。
這些組織都是壞死組織,都不用麻醉,傷員一點(diǎn)痛楚都沒(méi)有。
一邊切,一邊看著傷員的各種檢測(cè)儀器,心率、血壓、呼吸。滴答、滴答的油滴如同是敲在張凡心頭的喪鐘。
繼續(xù)切,大腿,已然是如同一個(gè)烤焦的火腿,而且表面還如同刷了許多油水的火腿。切,既然動(dòng)刀了,就沒(méi)有退路了。
大腿、背部、腹部。全部切開(kāi),原本焦黑的傷員,這個(gè)時(shí)候直接看不成了。焦黑原本緊縮在一起的組織皮膚,被切開(kāi)后,直接翻開(kāi)了長(zhǎng)長(zhǎng)的口子。原本是內(nèi)層的組織被翻了上來(lái)。
如同是穿著一件破了的花衣服一樣,到處的口子,翻開(kāi)的傷口,黑、紅、粉混合在一起,滿身如同張開(kāi)的嘴巴一樣。
燒傷,短時(shí)間內(nèi)創(chuàng)面可能無(wú)菌。但是,這種半熟的機(jī)體是非常好的培養(yǎng)基,不用多久就會(huì)有大量的細(xì)菌侵入。
這種數(shù)量級(jí)別的細(xì)菌不是一般疾病能擁有的,比如雙側(cè)彌漫性的腎盂腎炎的細(xì)菌是100個(gè),而燒傷的數(shù)量是它的七倍,直接是量級(jí)的改變。
這種數(shù)量級(jí)的細(xì)菌,不用直接侵入深部的組織就能導(dǎo)致病人的死亡,也就是所謂的燒傷創(chuàng)面膿毒血癥。
張醫(yī)生,血壓穩(wěn)住了。急診科的主任語(yǔ)氣稍稍輕松的說(shuō)道。
還沒(méi)等張凡說(shuō)話,呼吸科的張延峰說(shuō)話了:張醫(yī)生,準(zhǔn)備上幾聯(lián)抗生素。呼吸科,幾乎就是天天在和細(xì)菌打交道,張延峰太清楚現(xiàn)在的情況了。
三連,外用磺胺嘧啶銀。準(zhǔn)備輸血,接下來(lái)就看天意了。切完減壓后的張凡連大氣都不敢出,現(xiàn)在雖然算是穩(wěn)住了患者的血壓,算是保住了內(nèi)環(huán)境,但是外部大量的細(xì)菌部隊(duì)也快來(lái)了。
真的是前有狼后虎。hh