手術(shù)開(kāi)始,歐陽(yáng)生氣,普外的主任和泌尿的主任都上了,雖然歐陽(yáng)沒(méi)指定讓誰(shuí)上,不過(guò)兩位主任都乖乖的去上手術(shù)了。給歐陽(yáng)找茬收拾,沒(méi)必要。
肛腸科的主任,有點(diǎn)尷尬了,進(jìn)不好進(jìn),出不好出,尷尬的搓著手望了望歐陽(yáng),雖然他不爭(zhēng)氣,被人給嚇唬住了,可總歸是醫(yī)院的科室主任不是,是歐陽(yáng)的下屬不是,老太太寒著臉說(shuō)道:不去上班,你還站在這里干什么,讓我給發(fā)獎(jiǎng)牌嗎!
好!好!院長(zhǎng),我現(xiàn)在上門診去了。一邊走,一邊擦著頭上的汗水,他的壓力不小,為了年輕的夫人,算是凈身出戶的,所以越是在乎什么越是不敢逾越什么!
說(shuō)完話,轉(zhuǎn)身對(duì)邊疆老板說(shuō)道:等消息吧!替我問(wèn)候一下秘書(shū)長(zhǎng)。說(shuō)完話,就轉(zhuǎn)身走了,理都沒(méi)理幾個(gè)港灣人。
邊疆老板一臉的鐵青,他不懂醫(yī)療,可總是知道這個(gè)行業(yè)越老越吃香,歐陽(yáng)讓一個(gè)毛頭小子做主刀,他能有好臉色嗎。一般的人,遇上這情況,要么就是想辦法哀求,要么就是暴跳如雷。
而這個(gè)老板雖然臉色不好,可一聲不吭,他在想辦法,想挽救的辦法,一個(gè)是想找人給歐陽(yáng)施壓,另外一個(gè)就是,今天真要是讓茶素市的醫(yī)院把港灣老板給放命了,他要怎么辦,怎么及時(shí)止損,這就是與普通人的差別吧。
手術(shù)室,醫(yī)生護(hù)士緊張的忙著,這種病人是麻醉師最討厭的病人,不光要注意麻醉,還得注意生命體征。
手術(shù)開(kāi)始,張凡和兩位主任,有條不紊的開(kāi)始了手術(shù),這種手術(shù),要是沒(méi)有腹腔臟器的損傷,其實(shí)也簡(jiǎn)單的很,修復(fù)肛門就行了,可現(xiàn)在有腹腔臟器的損傷,就首先要把臟器中的出血給止住后,在處理外傷。
切開(kāi)、探查,這個(gè)手術(shù),進(jìn)入的腹腔的速度要快,本來(lái)就是失血狀態(tài),現(xiàn)在再開(kāi)個(gè)口子,出血更多,所以,必須要快。張凡不說(shuō)話,一層一層,進(jìn)入的很快,兩個(gè)主任手底下配合的很好,這種手術(shù)入路,幾乎都印刻在他們的腦子里面了!
剖腹探查手術(shù)要求動(dòng)作迅速、準(zhǔn)確、輕柔、既有重點(diǎn),又要按一定次序進(jìn)行以免遺漏。特別是一些位置比較隱蔽的器官,一定要探及。
開(kāi)腹后,可根據(jù)腹腔內(nèi)容物,來(lái)判斷哪一類內(nèi)臟損傷,切開(kāi)腹膜時(shí),有大量血液自腹腔溢出,表示有實(shí)質(zhì)性臟器或大血管破裂;有氣體或消化道內(nèi)容物溢出,表示胃腸道破裂;有膽汁樣液體時(shí),表示有膽道系統(tǒng)或十二指腸破裂;有糞樣液體或糞臭時(shí),表示有回腸下端或結(jié)腸損傷;有尿液或聞到尿味時(shí),表示有輸尿管或膀胱損傷。
當(dāng)張凡打開(kāi)下腹部的時(shí)候,直接尿液就奔涌而出了!洗肉色的尿液混合在血液,直接就流了出來(lái)。升壓!紗布!再來(lái)一個(gè)中單!
張凡對(duì)著器械護(hù)士和麻醉師說(shuō)道。腹腔內(nèi)的壓力猛然間的消失,有時(shí)候會(huì)導(dǎo)致血壓急劇下降。張凡不得不防。
這人真的太倒霉了,插進(jìn)肛門不說(shuō),還弄破血管,扎破膀胱,你說(shuō)倒霉不倒霉。老王對(duì)著泌尿科的主任說(shuō)道。
和張凡做手術(shù),下級(jí)醫(yī)生無(wú)所謂,張凡不說(shuō)話,別人也不說(shuō)話,可上級(jí)醫(yī)生和張凡做手術(shù)太難受了,張凡手下麻利不說(shuō),還非常的專注,從不多說(shuō)話!弄的他們就是想說(shuō)話都不好意思說(shuō)話。
看情況這人有錢的很,你說(shuō)有錢干什么不好,為什么要往老林子里跑呢!這不是給菊花找事情嗎!這半年內(nèi)估計(jì)連辣椒都不能吃了!
南方人不吃辣椒!張凡終結(jié)了兩個(gè)老男人的索索叨叨,張凡做手術(shù)討厭別人說(shuō)話。這個(gè)就是在系統(tǒng)中獨(dú)自一個(gè)人練出來(lái)的。
以前沒(méi)資格,別人說(shuō)話就說(shuō)話,而現(xiàn)在的張凡有這個(gè)資格了!
內(nèi)臟損傷的處理是按先止血,后修補(bǔ)的原則,腹腔內(nèi)的大量血液,應(yīng)迅速吸出,張凡用手捧出血塊,然后逐一檢查實(shí)質(zhì)臟器。好在男性盆腔器官不多!
吸取干凈尿液后,張凡輕輕的一翻開(kāi)膀胱,就找到了出血的靜脈血管!直接就上指頭了!一指頭上去,壓住了像泉水一樣涌出的血液!快,吸血!張凡速度超快,兩個(gè)主任還在找出血的時(shí)候,張凡已經(jīng)按住了。
普外的主任老王,迅速的吸干凈積血,張凡開(kāi)始結(jié)扎,這種結(jié)扎非常忌諱盲目的在血泊中亂扎。
老王還準(zhǔn)備用紗布?jí)浩鹊臅r(shí)候,張凡已經(jīng)上止血鉗了。
小心!血管!老王急了。這種盲扎非常容易把損傷到正常的血管,因?yàn)檫@里的組織很豐富的,而且一般情況大的靜脈和動(dòng)脈是伴行的,也就是說(shuō)靜脈旁邊就是動(dòng)脈,相互之間的距離也就是幾毫米的距離。
很多時(shí)候,手術(shù)野很清晰的時(shí)候,都會(huì)損傷到血管,別說(shuō)這種盲扎了!張凡下鉗子的那一瞬間,普外的老王和泌尿的主任,冷汗都下來(lái)了!
因?yàn)樗麄儍蓚€(gè)人懂,知道下面是什么東西,著一家伙下去傷到動(dòng)脈后,直接人就完了,本來(lái)就維系著的基礎(chǔ)血壓,再弄開(kāi)個(gè)動(dòng)脈!真的不可想象。
咔的一聲,卡住鉗子后。張凡說(shuō)道:吸血把!
你千萬(wàn)別松手!老王手都有點(diǎn)抖了,然后給巡回護(hù)士說(shuō)道:快,去拿止血棉,大量的止血棉!
張凡楞住了!要止血棉干什么
你這一鉗子下去,動(dòng)脈早破求子了!你說(shuō)要止血棉干什么!老王又氣又急!他本來(lái)覺(jué)得張凡做手術(shù),非常穩(wěn)當(dāng),而且技術(shù)也好,結(jié)果沒(méi)想到,犯了這種低端錯(cuò)誤~!
哎!還是太年輕了!心里有點(diǎn)惋惜!
呵呵!~張凡笑了一下,還想說(shuō)什么。結(jié)果老王說(shuō)道:你還笑,下去!好好反省去!把鉗子交給我!
因?yàn)殂Q子還在張凡手中,如果不是鉗夾的是血管,老王早就把鉗子奪過(guò)來(lái)了!這不是胡鬧嗎!這是手術(shù),能盲扎嗎!
這就是差距,系統(tǒng)帶來(lái)的差距!正常的手術(shù)訓(xùn)練就算做五百臺(tái)這樣的手術(shù)也不敢盲扎,可張凡敢啊,別說(shuō)這點(diǎn)距離了,就算再近一點(diǎn),張凡都敢盲扎,無(wú)他,唯手熟爾!
別人沒(méi)辦法訓(xùn)練,他能訓(xùn)練,別人得等機(jī)會(huì)訓(xùn)練,他只要有時(shí)間,只要愿意努力,隨時(shí)都可以訓(xùn)練!能不熟嗎!
一定不會(huì)的!絕對(duì)鉗扎了出血點(diǎn),還沒(méi)傷到動(dòng)脈!張凡也是為了更快速的止血,所以迫不得已的亮了一手絕活!
扯淡!下去!老王真的怒了!
張凡還真的不著急了,這個(gè)時(shí)候血管也扎住了,也就不用著急擔(dān)心了。王主任,真的止住出血,而且絕對(duì)沒(méi)有損傷到動(dòng)脈!
你不下去,是不是!老王臉都青了!拿病號(hào)開(kāi)玩笑,這不是一個(gè)醫(yī)生能干的事情,所以他生氣了。
常規(guī)辦法已經(jīng)無(wú)法讓老王平息怒火了,張凡稍
微一頓后說(shuō)道:今天要是動(dòng)脈破了,責(zé)任我承擔(dān),而且以后永不再做手術(shù)!張凡說(shuō)的非常正式!一本正經(jīng),語(yǔ)氣也很嚴(yán)肅!
額!這話一說(shuō)。老王頭腦冷靜下來(lái)了,他也清楚張凡的過(guò)往,從來(lái)沒(méi)有這么莽撞??!也不忍心毀掉這樣優(yōu)秀的年輕醫(yī)生。
要是鉗扎住了,沒(méi)有損傷到動(dòng)脈呢看熱鬧不怕事大,泌尿科的主任相對(duì)的要冷靜許多,這就是人的性格所致。
呵呵,那就的看王主任了!有人搭臺(tái)子讓張凡說(shuō)話,張凡看了看王主任后說(shuō)道。
什么意思!老王語(yǔ)氣不怎么好,不過(guò)臉色已經(jīng)稍微好一點(diǎn)了,瞪圓的眼睛也稍稍緩和了一點(diǎn)。