卵圓孔未閉合?
忽然聽到這種屬于心臟疾病方面的名詞,在場的醫(yī)生全都眼神閃爍,一瞬間開始在腦海里構(gòu)織自己的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)結(jié)構(gòu),想通過李向南的話,搞清楚馮春麗到底患了什么?。?
而一旁的桂景和明章菊,就是婦產(chǎn)科的醫(yī)生!
這種出現(xiàn)在兒童身上的疾病,讓她們兩都有種如臨大敵的感覺,下意識的便從后頭擠了過來,焦急道:“院長,你說的這個(gè)卵圓孔未閉合,是什么???在兒童心臟病上,是不是比較常見的?”
對于這兩位醫(yī)生的驚訝,李向南自然有所預(yù)料。
雖然,卵圓孔是人體心臟的構(gòu)造之一,醫(yī)生們都很熟悉,但因?yàn)閎超、彩超都未普及,就連ct機(jī)也剛剛在國內(nèi)進(jìn)入臨床應(yīng)用,普通的婦產(chǎn)科醫(yī)生,壓根就沒接觸過這樣的病癥,更沒聽過什么卵圓孔未閉合的病因。
“卵圓孔未閉是一種先天性心臟結(jié)構(gòu)異常,是應(yīng)于嬰兒出生后自然閉合的心臟通道未能合上形成的疾病?!?
李向南稍稍的解釋了一番,聽見屋內(nèi)立即響起鋼筆在白紙上劃過的沙沙聲,他瞧見桂景和明章菊也如饑似渴的把知識點(diǎn)記在本子上,更是提醒道:“聽到我這話,你們是不是以為只有兒童會出現(xiàn)這樣的疾?。俊?
眾人面面相覷,就連后頭見多識廣的王德發(fā)和雷進(jìn)都對視了一眼。
“難道不是嗎?”站在兩人身旁的王奇,忽然舉了舉手,“我記得以前學(xué)的心臟學(xué)常識說,卵圓孔會隨著年齡增長而閉合的啊……”
“不錯!”李向南點(diǎn)頭看了他一眼,“正常情況下確實(shí)是這樣!但是,各位不知道的是,每四名成人中就有一人患有卵圓孔未閉合的病,這是最常見的成人先天性心臟異常之一。”
“???”
屋內(nèi)響起一片驚呼。
站在床邊的岸本淳一,萬分震驚的看著這侃侃而談的李向南,被他豐富的學(xué)識而折服了。
“正常情況下,嬰幼兒在三歲前卵圓孔就會形成閉合。就算是沒有閉合,大多數(shù)人也不會引起左右心房的壓力失衡或血液分流異常,所以都是無癥狀的患者!”
“可一旦心臟內(nèi)血流出現(xiàn)明顯的右向左異常分流,那么就可能引起腦卒中、偏頭痛、減壓病等相關(guān)臨床綜合征,具體的表現(xiàn)就是不明原因的頭痛、頭暈、呼吸困難以及……”
說到這里,李向南伸手指了指床上的小春麗,嘆氣道:“小春麗這樣的嘔吐!”
此時(shí),屋內(nèi)響起一連串的恍然驚訝聲,而一旁的岸本淳一,則驚訝萬分道:“那這個(gè)未閉合是如何導(dǎo)致這孩子嘔吐的呢?”
眾多醫(yī)生忽然一愣,又連忙停住手中的筆,看向了自己的院長,目光之中充滿了對知識的渴望。
“從目前掌握的情況來看,小春麗出現(xiàn)過幾次缺氧癥狀,那么說明,她的心臟卵圓孔未閉合,在三歲之后,出現(xiàn)了大量右向左的血液分流,導(dǎo)致體循環(huán)血氧飽和度下降,引發(fā)低氧血癥,而這就是導(dǎo)致她經(jīng)常嘔吐的原因!”
沙沙沙!
一片暴風(fēng)驟雨般的筆記聲立即響了起來。
現(xiàn)在根本不需要李向南停頓了,所有人都生怕記漏了他說的話。
“原來如此!原來如此?。 ?
桂景的眼睛里大放異彩,仿佛去西天取經(jīng)的和尚,終于在大乘佛寺取得了無上真經(jīng)。
一旁的明章菊也激動道:“多虧了院長,我這方面的知識又增加了!以后再出現(xiàn)這樣的癥狀,咱們也有方向可尋了!”
周圍如她一樣奮筆疾書的人大有人在,她們偶爾抬頭視線在馮春麗的黑白影像上停留數(shù)秒,隨即便猛的低頭,迅速在紙上寫著帶有自己思考的李向南的教導(dǎo)。
李向南手持超聲探頭,不停的在馮春麗的心臟周圍逡巡著,冷靜的看著,也在剖析著如何對她進(jìn)行治療。
而此時(shí),他也注意到,一直很激動的岸本淳一,此刻站在一旁眉頭緊鎖的看著自己的動作,臉上似乎有著無法明說的猶豫,欲又止。
他扭過頭,問道:“岸本老師,您是不是有什么想問的?”
“李院長!”岸本點(diǎn)了點(diǎn)頭,有些為難道:“這個(gè)問題我不知道該問不該問,如果冒犯了,請您原諒……”
“但說無妨!”
李向南覺得,只要是關(guān)于病情,大可以大大方方的討論,沒什么不能說的。
“你是如何通過b超,判斷出馮春麗小朋友是卵圓孔未閉合的?要知道,這可是你們國內(nèi)第一次對病人進(jìn)行診斷,我很想知道,你有什么參考嗎?”
這話一出,略顯嘈雜的b超室頃刻間鴉雀無聲。
所有醫(yī)生都看著岸本淳一,也都驚醒過來。
是啊,院長判斷了春麗是卵圓孔未閉合是不錯,可是問題來了啊,他又是如何通過b超機(jī)來判斷這種病癥的?